Катаракта

Диагнозата се поставя след извършване на пълен офталмологичен преглед, който включва измерване на зрителната острота и рефракционната грешка, измерване на вътреочното налягане и подробен преглед на предния и задния очен сегмент със слит-лампа.

Изключително важно е както за предоперативното планиране, така и за прогнозиране на следоперативния резултат да бъде изключено или потвърдено наличието на съпътстваща патология, като например диабетна ретинопатия, макулна дегенерация, глаукомно заболяване и други очни състояния.

Лечението на катарактата е хирургично и включва отстраняване на естествената кристалинна леща и поставяне на вътреочна леща, която е напълно съобразена с индивидуалните нужди на пациента.

Наличието на катаракта не означава автоматично необходимост от хирургична интервенция. В много случаи коригирането на рефракционната грешка, причинена от катарактата, с помощта на очила може да бъде достатъчно за определен период от време.

Хирургичната интервенция се препоръчва от офталмолога, когато симптомите, причинени от катарактата, са достатъчно изразени, за да оправдаят хирургичните рискове, и когато въз основа на резултатите от клиничния преглед се очаква значително подобрение на зрението след операцията.

Отговорът зависи от вида на вътреочната леща, която ще бъде използвана. Изборът ѝ се извършва след подробна дискусия между лекаря и пациента и след разясняване на различните налични възможности.

Като цяло, в повечето случаи пациентът може да постигне отлично зрение надалеч без използване на очила, но може да има нужда от очила за близко разстояние (четене) и за междинно разстояние (работа с компютър).

В следващия раздел са представени подробно наличните видове вътреочни лещи.

Лекарят е висококвалифициран в хирургичното лечение на катаракта и е извършил голям брой операции във Великобритания, Канада и Гърция. Той заема позицията Consultant (консултант/ръководител) по офталмология в областта на глаукомата и хирургията на катаракта в офталмологичния център Newmedica Bristol и извършва десетки операции на катаракта всеки месец.

Има значителен опит в лечението на по-сложни случаи на катаракта, като например пациенти с нестабилни лещи вследствие на псевдоексфолиативен синдром или травма на окото, както и очи с много малка или много голяма аксиална дължина.

Въпреки че операцията на катаракта днес се счита за „рутинна“ процедура и е една от най-често извършваните операции в световен мащаб, нейният успех зависи от правилното предоперативно планиране, прецизната и възможно най-щадяща хирургична техника, както и от правилното следоперативно проследяване, особено при наличие на съпътстващи очни заболявания. 

Лекарят лично извършва подробен преглед на пациента по време на посещението. Допълнително се изследват зрителният нерв и макулата чрез оптична кохерентна томография (OCT) с цел откриване на съпътстваща, клинично неочевидна очна патология.

Особено внимание се отделя на биометричното изследване (с помощта на Zeiss IOL Master), за да бъде избрана най-подходящата вътреочна леща, като се използват най-съвременните IOL формули Barrett Universal II и Kane. 

Голямо внимание се отделя на разбирането на индивидуалните нужди на пациента, въз основа на които хирургичният план се персонализира. Целта на лекаря е постигането на отличен следоперативен резултат.

Чрез лекаря е осигурен достъп до всички съвременни видове вътреочни лещи, включително монофокални асферични вътреочни лещи, торични лещи за корекция на астигматизъм, EDOF лещи – Extended Depth of Focus, както и мултифокални вътреочни лещи от всички водещи офталмологични производители, като Alcon, Johnson and Johnson и Bausch and Lomb.

Операциите се извършват в отделението за еднодневна хирургия на клиника „Агиос Лукас“ в две ултрамодерни и напълно оборудвани операционни зали с факоемулсификационни системи Alcon Centurion® и хирургичен микроскоп Zeiss Lumera 700.